A pollenallergia oki kezelsnek ma ismert egyetlen formja az immunterpia, pp emiatt az Eurpai Uniban szinte minden llam tmogatja ezt a kezelsi formt. Nmetorszgban, ahol a legnagyobbszmban, vente tbb szzezres nagysgrendben vgeznek immunterpis kezelseket, 100%-os az llami hozzjruls mrtke. Hollandiban szintn tvllaljk a betegektl a terpia teljes kltsgt. Olaszorszgban - tartomnyonknt vltoz mrtkben - 50-80%-os arny a tmogats, mg a szomszdos Szlovkiban a kltsgek 90%-t trtik meg. Az Uniban mindssze kt orszgban nincs semmilyen llami hozzjruls: Romniban, valamint Magyarorszgon.
Az Orszgos Egszsgpnztr (OEP) korbban 90%-os mrtkben finanszrozta az immunterpit, 2005-ben azonban megvontak minden tmogatst. Emiatt sok betegnek nlklznie kellett a kezelst, ennek kltsgt ugyanis nem mindenki tudja megfizetni: egy szezonnyi terpis ksztmny ra jelenleg krlbell 50 ezer forint. A hazai allergolgus szakma az elmlt vekben folyamatosan krte az OEP-tl, hogy lltsk vissza az Eurpban ltalnosan elfogadott finanszrozsi modellt, m az egszsgpnztr ebben a krdsben nem volt hajland megvltoztatni llspontjt.
Az immunterpit nlklz magyar betegek egyre magasabb szma miatt a „Tgy a parlagf ellen!” Kzhaszn Alaptvny alaptja, der Jnos eurpai parlamenti kpvisel ez v tavaszn gy dnttt: felkeresi a nagyobb hazai vrosok nkormnyzatait, hogy az Alaptvnnyal egyttmkdve tmogatst tudjanak biztostani a betegek immunterpijhoz. Megkeressre nyolc nkormnyzat dnttt gy, hogy hozzjrul a sajt megyjkben, illetve teleplskn l allergis betegek kezelshez: tavasszal Csongrd megyben, Pest megyben, Gyrben, Kaposvron, Kecskemten, Pcsen, Sopronban s Zalaegerszegen indult el a program helyi krhzak, rendelintzetek szakorvosainak kzremkdsvel. A nyolc helysznen sszesen hromszz beteg rszesl tmogatott kezelsben, akiknek a kltsgek 10%-t kell kifizetnik, a tbbi kiadst (90%) a teleplsi, illetve megyei nkormnyzatok, valamint „Tgy a parlagf ellen!” Kzhaszn Alaptvny llja.
Dr. Balogh Katalin allergolgus,az Alaptvny immunterpis programjnak szakmai koordintora elmondta: a tmogatott kezelsek ez v prilisban-mjusban indultak, az idei - szezon eltti s alatti - kra 4-6 hnapig tart. A terpia sorn a legmodernebb, Eurpban elterjedt szezonlis ksztmnyt alkalmazzk, amelyet Magyarorszgon tavaly ta forgalmaznak.
A ksztmny hatsa igen kedvez: a szakorvos tapasztalatai szerint az esetek 80%-ban mr az els szezon alatt rzkelhet javulst lehet elrni, azaz a megszokott allergiagygyszerek szedse mellett panaszmentess tehetk a betegek - a pciensek tbbsgnl ugyanis a gygyszerekkel korbban nem tudtk teljes mrtkben megszntetni a tneteket. Az allergiagygyszereket ltalban a msodik vben lehet elhagyni. A hossz tv hats rdekben az immunterpia javasolt ideje minimum hrom, maximum t v.
Balogh Katalin jelezte: amennyiben jvre mg nem finanszrozza az OEP az immunterpit, az Alaptvny az nkormnyzatokkal kzsen szeretn 2011-ben is tmogatni a kezelseket. Sajnos ez a tmogats nem juthat el az orszgban minden rintetthez, hiszen az Alaptvny, illetve az egyttmkd nkormnyzatok pnzgyi lehetsgei rendkvl korltozottak. Megnyugtat megoldst teht az jelentene, ha az egszsgpnztr ismt hozzjrulna a terpia kltsgeihez. Ezltal nem csak a betegek, hanem az llam is jobban jrna: a slyosabb allergis betegsgek miatt kevesebb ember esne ki a munkbl, mindemellett pedig kevesebb pnzt kellene klteni az asztms betegek kezelsre.
Csongrd megye, Pest megye, Gyr, Kaposvr, Kecskemt, Pcs, Sopron s Zalaegerszeg nkormnyzata, valamint a „Tgy a parlagf ellen!” Kzhaszn Alaptvny tmogatsval megvalsul immunterpis programrl bvebb felvilgosts dr. Balogh Katalintl, az cmen krhet.
Hogyan zajlik az immunterpia?
Az immunterpia sorn a pciens annak az allergnnek a kivonatt szedi, amire allergis - a parlagf-allergia esetben nagyon nagy fokon tiszttott parlagf-kivonatot kapnak a betegek. Mra az gynevezett szublingvlis, azaz a nyelv alatti kezels vlt ltalnoss, melynek sorn a hatanyag a szjregen keresztl szvdik fel - a ksztmnyt az orvos ltal elrt mdon s mennyisgben a betegek otthon, nllan alkalmazhatjk.
A korbban vgzett, t-tz ves utnkvetses vizsglatok igazoltk, hogy ez a mdszer nagyon biztonsgos, gyakorlatilag semmilyen komoly mellkhatsa nincs, ugyanakkor rendkvl hatkony: azoknl a gyerekeknl, akik kaptak ilyen kezelst, a ksbbiekben szignifiknsan kisebb szmban fordult el asztma, mint azoknl, akik ebbl kimaradtak. Felntteknl is hatsos a mdszer. Arra termszetesen mindenkinek figyelnie kell, hogy betartsa az elrt adagolst, illetve ha a szjregben - pldul egy foghzs utn - seb, srls keletkezik, akkor az allergolgussal konzultlva cskkenteni kell az adagot, vagy egy idre szneteltetni kell a kezelst, mert ilyenkor jval tbb hatanyag szvdhat fel a kvnatosnl. Orvosi kontrollra az els vben gyakrabban van szksg (havonta legalbb egyszer), de a tovbbiakban is szksges a rendszeres kontaktus.
A leggyakoribb mellkhats, hogy a terpia kezdetn a nyelv alatt egy kis duzzanat jelenik meg, ami gyorsan el is mlik. Ritkbban hasi panaszok jelentkeznek: az ilyen tnetek ltalban elmlnak, ha a beteg nem nyeli a ksztmnyt, hanem csak pr percig a szjban tartja. Nagyon ritkk a slyosabb reakcik, ezek is elssorban a helytelen hasznlatra vetethetk vissza - fontos teht, hogy mint minden gygyszert, az allergn-kivonatokat is az elrt adagolssal szedjk.
Nhny esetben ellenjavallt az immunterpia. Ilyen pldul a rosszindulat daganat jelenlte vagy egy slyos immunbetegsg. Vrands anyknl sem javasolt elkezdeni az immunterpit, de ha mr folyamatban van a kezels, akkor azt ltalban nem szaktjk flbe. Vrandsoknl a terpia elkezdse azrt kerlend, mert ha valamilyen slyosabb mellkhats lpne fel, akkor olyan ksztmnyt kell beadni, ami esetleg megszaktja a terhessget.